《伤寒论》第179条：伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧

发布日期：2025-05-21 19:36    点击次数：74

《伤寒论》第179条：伤寒八九日，风湿相搏，身体疼烦，不能自转侧，不呕不渴，脉浮虚而涩者，桂枝附子汤主之；若其人大便硬，小便自利者，去桂加白术汤主之。 此条讲的是辨风湿相搏的证治。伤寒经过了八九日，风湿相搏，致身体疼烦，不能自转侧。不呕不渴，知非少阳阳明证，为病不在里。脉浮虚主风，涩主湿滞，故主以桂枝附子汤温经祛湿。若其人大便硬、小便自利者，是太阳之气已和，而太阴为湿所困，脾失健运，故加白术以健脾燥湿，使脾气得运而津液自还入胃，去桂是免津液再夺，故用桂枝附子去桂加白术汤治之。 前段是风湿相搏，后段是风去湿存。一般湿病，大便多溏而小便不利，今大便硬、小便自利，兼见身体疼烦、不能自转侧，是由脾困而湿滞肌肉，与湿邪纯然在里者不同。

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